ICH BILDE MIR DEN
ICH BILDE MIR DEN SCHMERZ DOCH NICHT EIN Fazit CONFERENCES Gefühle Vergangenheit/Kindheit Unfälle/Krankheit Nahtoderlebnis Familiäre Probleme Wille Gedanken Tun Starker Wille 1.000 Gedanken 250 % sein Abbildung 2: Die biopsychosoziale Muskelspannung. Die Investition in eine gute Gesprächsführung lohnt nicht nur für den Schmerzpatienten. So zeigt eine Studie [24], dass für Ärzte mit einer hohen Gesprächskompetenz: •• die subjektive Belastung durch die Krankheit ihrer Patienten geringer ist, •• die Stressbelastung durch den Beruf als niedriger empfunden wird, •• die berufliche Zufriedenheit wächst und •• die Neigung zu Depressionen, Ängsten und Suizidalität (bei Ärzten überdurchschnittlich hoch) abnimmt. Schriftliches Material kann den Informationsauftrag des Arztes unterstützen [25–27]. Eine nicht unerhebliche Zahl von Veröffentlichungen ist allerdings hinsichtlich ihres Informationsgehaltes kritisch zu bewerten [28]. Über 20 % der chronisch Schmerzkranken nutzen inzwischen das Internet als Informationsquelle [1, 29]. Laiengerechte, neutrale und auf dem aktuellen wissenschaftlichen Stand aufgearbeitete Informationen zu Schmerz sind im Internet die Ausnahme. Hier hat die von der Deutschen Schmerzgesellschaft unterhaltene „Patienteninformation“ eine Vorbildfunktion (www.dgss.org/Patienteninformationen). Schmerzpatienten wünschen sich von ihrem Arzt neben menschlicher Anteilnahme auch klare, nachvollziehbare Informationen. Diese sind eine wichtige Ressource im Behandlungsprozess, denn erst sie öffnen dem Patienten die ganzheitliche Sicht des Phänomens „Schmerz“ und fördern damit die Nutzung aller ihm zur Verfügung stehenden Möglichkeiten der Selbsthilfe, darüber hinaus reduzieren sie Missverständnisse, falsche Erwartungen und vorzeitige Therapieabbrüche. Dabei steht und fällt der therapeutische Erfolg unseres Tuns mit der Aufgabe, dem Patienten zu vermitteln, dass sich ein mündiger Patient nicht nur dadurch auszeichnet, dass er gelernt hat seine Rechte im Medizinsystem einzufordern, sondern auch die Bereitschaft zeigt, den aktiven Part im Gesundwerden zu übernehmen. Referenzen 1. Schaeffer D et al. Gesundheitskompetenz der Bevölkerung in Deutschland: Ergebnisbericht, Bielefeld: Universität Bielefeld, Fakultät für Gesundheitswissenschaften. 2016. Verfügbar unter http://www.uni-bielefeld.de/gesundhw/ag6/ downloads/Ergebnisbericht_HLS-GER.pdf [Letzter Zugriff 8. Juli 2019]. 2. Dierks M L et al. Patientensouveränität – Der autonome Patient im Mittelpunkt. Arbeitsbericht Nr. 195 der Akademie für Technikfolgenabschätzung in Baden-Württemberg. Stuttgart, 2001. 3. Bundesministerium für Gesundheit. Patientenrechtegesetz. Verfügbar unter http://www.bmg.bund.de./ glossarbegriffe/p-q/patientenrechtegesetz.html. [Letzter Zugriff 23. November 2015]. 4. Deveugele M, Derese A, van den Brink-Muinen A et al. Consultation length in general practice: cross sectional study in six European countries. BMJ 2002; 325(7362): 472. 5. Glier B. Chronischen Schmerz bewältigen, Leben lernen 153, Klett-Cotta, 2002. 6. Engers A, Jellema P, Wensing M et al. Individual patient education for low back pain. Cochrane Database Syst Rev 2008; (1): CD004057. 7. Moseley GL, Nicholas MK, Hodges PW. A randomized controlled trial of intensive neurophysiology education in chronic low back pain. Clin J Pain 2004; 20(5): 324–30. 34
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